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睡到3點頭疼疼醒，常見于以下幾種情況：1、腦部突發出血：最常見的病因，如突發腦出血或蛛網膜下腔出血，患者既往有血管病變的基礎疾病，如高血壓、糖尿病、高脂血癥或房顫等，患者顱壓增高、腦膜刺激易引起頭疼；2、高血壓：既往有高血壓病史，服藥或間斷服藥的患者，突然出現血壓增高，也會出現頭疼疼醒；3、偏頭痛：若患者受涼、過熱，或睡眠不佳，可能誘發偏頭痛的發作，導致頭疼疼醒，同時伴有惡心、嘔吐、怕光、怕吵；4、上呼吸道感染：部分患者睡到3點鐘頭痛痛醒與受涼有關，可能為上呼吸道感染出現的頭疼疼醒。