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兒童輸尿管擴張怎么辦
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參與醫生
山西醫科大學第一醫院 雙衛兵 主任醫師

兒童出現輸尿管擴張要根據病因治療。兒童輸尿管擴張分為原發性和繼發性兩大部分,原發性多數是由先天發育異常所導致,如腎盂輸尿管連接部狹窄、先天性巨輸尿管癥等;繼發性輸尿管擴張和結石、息肉等疾病相關。
原發性輸尿管疾病主要的治療原則是早發現、早診斷,及早解除梗阻,盡快恢復腎臟功能以及保存完好的腎臟功能。原發性輸尿管擴張如果對腎臟功能影響不明顯,可以采取保守治療,定期觀察;還可以進行狹窄段擴張手術;還可以放置輸尿管支架,即在支架管的引流及擴張作用下改善相關梗阻導致的局部擴張;另外可以把狹窄段切除進行輸尿管膀胱再植,以及腎盂輸尿管重建手術,這些術式都有利于相關疾病的糾正,同時使患兒保持良好的腎臟功能。
對于繼發性疾病,主要是針對結石和息肉的治療。只要解除局部梗阻癥狀,輸尿管擴張,也就是腎臟積水,就能得到很好的改善。

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