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梅毒滴度1∶2陽性需要治療嗎

參與醫生

武漢大學中南醫院 吳劍波 主任醫師
梅毒滴度1∶2陽性,如果是初次發現,以前也沒有做過規范的驅梅治療,就肯定要進行治療。因為患者可能還處于梅毒感染早期階段,體內的梅毒滴度還沒有上升到很高,過一段時間如果不治療,滴度很可能就會明顯上升,到1∶4、1∶8都有可能,所以這時一定要及時治療。同時治療之后還要規范進行復查和隨訪,直到患者的滴度轉陰,這叫治愈。也有另外一種情況,就是患者以前已經確診過梅毒,以前的滴度也很高,經過規范的驅梅治療之后滴度逐漸下降到1∶2。這時就只需要觀察,也許過一段時間,患者的滴度還會進一步下降、轉陰。如果定期復查滴度持續在1∶2陽性,多次都不下降,稱為血清固定。這時就需要排除一些情況,如是否有神經梅毒,必要時可以做腦脊液檢查。如果是有神經梅毒,就要采取水劑青霉素靜脈輸注治療,只有將神經梅毒治愈之后,滴度才可能下降和轉陰。
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