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真菌孢子陽性嚴重嗎

參與醫生

北京大學第一醫院 侯鳳琴 主任醫師
真菌的孢子陽性一般不嚴重,因為正常狀態下人體的皮膚、口腔、腸道、泌尿生殖系統都可以有正常的真菌寄生,真菌通常以孢子的形式寄生在人體內。如果尿液、陰道分泌物、口腔、痰液這些分泌物涂片查到了孢子陽性,提示是正常的寄生真菌。但如果見到了菌絲,這種情況下提示有真菌感染。一般真菌引起人體致病時,先是大量的孢子進行繁殖,然后出芽形成菌絲,形成了菌絲之后才會對人體具有侵襲能力。菌絲一般有較強的侵襲能力,可以穿破寄生的細胞,侵犯其他的組織器官,這時可以引起人體發病。所以通常見到真菌的菌絲,才能夠診斷真菌的感染。但如果見到了分泌物當中大量的真菌孢子,尤其是對于免疫功能低下的人群,比如經過了干細胞移植、器官移植,或者是中性粒細胞缺乏的患者,有嚴重的基礎疾病的人群。如果涂片當中見到大量的真菌孢子,這種情況下也可能提示在近期內可能會引起真菌感染。因為正常狀態下寄生的孢子如果會引起發病,可以首先進行大量繁殖,其次再進行出芽出現菌絲。所以對于這些嚴重的免疫功能低下人群,如果見到了大量的真菌孢子,也可以提前預防真菌感染。
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