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子宮內膜18mm具備來月經的條件，不來月經的原因如下：1、懷孕：在早孕期子宮內膜會增長較厚，但是由于人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平比較低，從B超上暫時看不到明確的妊娠組織，因為已經發生懷孕，所以就會不來月經；2、排卵不規律：無論女性是在青春期還是在更年期，都會由于不同原因導致排卵不規律，由于排卵不規律會導致只有雌激素的刺激，沒有孕激素的拮抗，子宮內膜可能會瘋長，表現為很長一段時間不來月經，但是一旦來月經，經血又淋漓不盡，是因為正常情況下應該是雌激素刺激子宮內膜增長，而孕激素拮抗雌激素作用，讓子宮內膜從增殖期轉化成分泌期，才會有撤退性出血，沒有孕激素保護，單獨雌激素作用，可能會導致內膜快速生長，長到一定程度支持不住，再脫落出血，出血可能會淋漓不盡。