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右腎結石0.8cm需要手術嗎
- 右腎結石0.8cm需要手術嗎
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參與醫生
中南大學湘雅三醫院 譚靖 副主任醫師

如果右腎結石0.8cm沒有引起梗阻,可以觀察,如果導致局限性梗阻,如腎盞積液或者明顯的反復的尿路感染,可以通過手術進行處理。總的來說,0.8cm的結石是比較小的結石,但是自行服藥排出的可能性不大。因為人的輸尿管正常直徑是0.2-0.3cm,擴張之后也只有0.4-0.6cm。此情況建議觀察,或者嘗試體外震波碎石,以上兩種方式都可以考慮。觀察建議每3個月一定要做一次B超,最遲半年要查泌尿系統CT,了解結石的位置。如果結石沒有變化,沒有移動到輸尿管,沒有導致癥狀,可以一輩子或者多年觀察下去。如果0.8cm的結石偶爾掉到輸尿管導致腰痛,或者導致反復的泌尿系感染,可以考慮積極處理。可以嘗試體外震波碎石,看能否把結石擊碎之后自行排出。另外可以通過輸尿管軟鏡治療,是比較有效的方式,到腎內處理結石,除了少數情況,還是比較安全有效的治療方式。

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