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是否需聯合使用化療和靶向藥物，可以從下幾個方面進行判斷：1、適應證：需判斷聯合使用化療和靶向藥物的必要性，首先評估化療方案的有效率，如果有效率較高，則聯合靶向藥物的意義較小。其次需評估靶向藥物對疾病的控制力，如果靶向藥物效果較好，則無需與化療藥物聯用。此外需明確化療和靶向藥聯用后的有效率，是否比單用化療或靶向藥物明顯提高，即聯合使用是否給患者帶來明顯獲益；2、耐受度：化療有副作用，靶向藥物也存在各種不良反應，需考慮患者能否耐受化療和靶向藥物聯合使用的副作用；3、經濟因素：目前靶向藥物較昂貴，對于經濟條件較差的患者，應考慮性價比更高的方案，可先嘗試化療，如果化療能達到理想的有效率，則可推遲使用靶向藥物。