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傷口碰到生銹的鐵器，是否需要注射破傷風疫苗，與傷口情況有關。如果患者傷口較表淺、面積比較大，碰到生銹鐵器不會形成無氧環境，即便有破傷風梭菌，也是以芽孢形式存在，不會生長、繁殖，也不會致病，所以可以不注射破傷風疫苗。如果患者傷口比較窄而深，碰到生銹的鐵器可導致破傷風梭菌附著，進入到傷口深方，出現無氧環境后可生長、繁殖，最終可能會感染破傷風，此時應注射破傷風疫苗，預防破傷風的發生。另外，還應對此類患者的傷口進行徹底有效清創，此為最主要的步驟，可以消除無氧環境，避免破傷風梭菌生長、繁殖，從而避免感染破傷風。因此，對于此類患者應清創聯合注射破傷風疫苗，共同預防破傷風的發生。