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左右智齒能否一起拔，需要根據不同情況進行處理：一、一起拔：1、比較好拔：如果左右兩邊的智齒，比如兩個上頜智齒都好拔，此時可以一起拔，只是可能患者飲食不方便；2、全身麻醉：部分患者因智齒拔除難度大，選擇全身麻醉，由于全身麻醉本身費用較高，患者不愿反復全身麻醉，則可以考慮兩邊智齒同時拔除，但可能術后前幾天要進流食、半流食，有適應過程。二、分開拔：1、不存在趕時間或特殊情況：分開拔相對好，可以一側拔完后，等1-2周，再拔另一側，可以輪換吃東西；2、兩邊牙難拔且創傷大：比如兩邊是埋伏智齒，在門診一起拔除較為不便。由于拔一側牙若時間較長，患者張嘴較累拔一半張嘴張不開，醫生無法操作，再兩邊創傷大，術后進食較為不便，營養跟不上，感染風險也會增加。