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全副鼻竇炎怎么治療

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北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師
鼻竇炎是日常當中非常常見的一種疾病,其主要特點是鼻塞、流鼻涕,特別是流黏膿性鼻涕,還有頭疼以及嗅覺減退。鼻竇分為四組,包括額竇、篩竇、上頜竇和蝶竇,一般病人可能是一組鼻竇或者是兩組鼻竇。如果全組鼻竇都有問題,說明這個病人病情已經很嚴重,治療主要分為藥物治療以及手術治療,具體如下:一、藥物治療:1、抗生素治療:先是頭孢類抗生素,或者是阿奇霉素、青霉素,以及克林霉素這些藥物,然后進行敏感抗生素的治療,這是非常重要的一種治療方法;2、激素治療:包括局部鼻噴激素,以及糠酸莫米松或者丙酸氟替卡松一類的治療,還有嚴重時可以用全身性的抗生素進行治療,包括口服或者是輸一些激素,一般用得比較少,通常使用鼻噴激素即可;3、黏液促排劑:包括羧甲司坦片或桉檸蒎腸溶軟膠囊這些藥物,主要目的是能夠稀釋鼻竇里面的一些分泌物,讓鼻涕容易排出。還可以用一些海鹽水進行沖洗鼻腔,能夠把鼻竇表面的一些分泌物沖洗干凈,促進鼻竇內分泌物排出;4、減充血劑:如果鼻子特別堵,還可以用一些減充血劑,比如達芬霖(鹽酸羥甲唑啉噴霧劑)這些藥物,主要目的是能將鼻腔內黏膜快速消腫,緩解患者鼻子堵的癥狀。二、手術治療:如果藥物治療一段時間以后效果不好,可以進行手術治療,主要目的是打開鼻竇開口,通暢引流,容易將鼻竇里面的一些分泌物排出。一般是在鼻內鏡下進行微創治療,面部不會有疤,有幾十年治療歷史,可以放心進行治療。
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