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肺癌的治愈率如何

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
肺癌分為小細(xì)胞癌和非小細(xì)胞癌,不同的肺癌,預(yù)后差別很大。小細(xì)胞癌分為廣泛期和局限期,局限期患者經(jīng)過(guò)術(shù)前的化療、手術(shù)以及術(shù)后的化療,五年生存率超過(guò)50%。但是較少有患者能在局限期的時(shí)候發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,都進(jìn)入了廣泛期。廣泛期患者經(jīng)過(guò)化療、放療、免疫、抗血管生成的聯(lián)合治療,三年生存率超過(guò)30%、五年生存率較難接近20%。因此整體上小細(xì)胞癌的預(yù)后較差。 非小細(xì)胞癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,Ⅰ期、Ⅱ期稱(chēng)為早期。Ⅰ期的非小細(xì)胞癌,經(jīng)過(guò)手術(shù)后,五年生存率能夠達(dá)到90%Ⅱ期的非小細(xì)胞癌,經(jīng)過(guò)手術(shù)和術(shù)后的化療,五年生存率超過(guò)60%。Ⅲ期a、Ⅲ期b可以手術(shù)的非小細(xì)胞癌,經(jīng)過(guò)術(shù)前的新輔助化療、手術(shù)以及術(shù)后的放、化療后,五年生存率超過(guò)40%。而沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的Ⅲ期b、Ⅲ期c的患者,經(jīng)過(guò)化療、放療、免疫以及抗血管生成聯(lián)合治療后,五年生存率能夠超過(guò)30%,接近36%。而到了Ⅳ期,經(jīng)過(guò)靶向、放療、化療、抗血管生成以及免疫治療等聯(lián)合綜合治療之后,三年生存率超過(guò)30%,在35%以上。 而未經(jīng)治療的Ⅳ期非小細(xì)胞癌,通常來(lái)說(shuō)在一年以內(nèi)死亡,大多數(shù)患者是三個(gè)月到半年。而未經(jīng)治療的小細(xì)胞癌,通常來(lái)說(shuō)從發(fā)現(xiàn)到死亡是三個(gè)月、不超過(guò)半年。因此經(jīng)過(guò)治療和不治療的肺癌,其差別較大。
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