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一張心電圖就可以斷定心肌缺血嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院 李娜 副主任醫師
當拿到一張心電圖時,可以看到心電圖上會顯示竇性心率,有沒有長間歇,有沒有STT的改變,有沒有心律失常。通常有患者會非常擔心心電圖有S段的壓低,有T波的改變,是否就是冠心病。其實心電圖只是心臟電活動的反應,影響它的因素很多,如高血壓會引起心電圖的改變,心臟傳導系統本身的問題也會引起心電圖的改變。心肌缺血的確會引起心電圖的T波或者ST段的改變,但是這種改變一般都是呈局限性的,呈一種動態的改變才比較有意義。心電圖是心肌缺血的反應,但是并不是心電圖有該反應,心肌就一定缺血,還需要結合冠脈CT、冠狀動脈造影這些檢查來明確是否真的有心肌缺血。總之不能單純的憑借心電圖就認為其有心肌缺血。
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