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乳腺癌術后輔助放療的指征

參與醫生

湖南省腦科醫院 江承川 副主任醫師
乳腺癌是女性常見惡性腫瘤之一,首選手術治療。乳腺癌早期的患者保乳手術可以與根治性手術效果相媲美,所以有一部分早期乳腺癌的患者選擇了保乳手術。需要做放射治療的患者條件一個是保乳手術的患者必須做術后輔助放療;另一個是根治性手術之后的患者,視情況選擇性做輔助放療。 輔助放療的指征主要有以下方面: 1、腫瘤比較大且>5cm以上,術后需要輔助放療; 2、腋窩淋巴結轉移>4個,需要術后輔助放射治療; 3、腋窩淋巴結清掃<10個,但是腋窩淋巴結陽性>20%的患者也需要術后輔助放射治療。 據統計,保乳手術之后,輔助放射治療和不輔助放射治療,乳腺癌的局部復發率分別為7%和25%。所以保乳手術后輔助放療可以降低乳腺癌的局部復發率,提高患者生存率。根治術后輔助放射治療也可以降低腫瘤局部復發率、提高患者生存率。
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