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膽囊壁粗糙主要是在B超中發現，如果膽囊壁發現粗糙考慮是有急性或者是慢性膽囊炎，主要是與膽囊內的結石有關，膽囊結石在膽囊里反復刺激膽囊壁了之后，會引起膽囊壁的粗糙、凹凸不平，或者是演變為膽囊的炎性息肉。像這種情況下如果沒有明顯的癥狀，可以定期復查肝膽B超即可。如果反復發作的右上腹疼痛，特別是與油膩相關的不適狀況，還是考慮有急性或者是慢性膽囊炎，如果癥狀比較重或者是反復發作，如果影響到正常生活，還是需要到正規醫院的肝臟外科就診。必要口服消炎利膽片，或者是優思弗即熊去氧膽酸膠囊或者是茴三硫片這樣的利膽藥物來治療。如果藥物治療沒有明顯的效果，癥狀持續，可以到肝膽外科就診。必要的時候，做微創的膽囊切除術或者是保膽取石術來解決這個問題。