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銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕的區(qū)別

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張學(xué)武 主任醫(yī)師
銀屑病關(guān)節(jié)炎屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。銀屑病關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)一般以反復(fù)發(fā)作的非對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹、疼痛為主,好發(fā)于小關(guān)節(jié),也會(huì)有腰背部疼痛。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕病的一種,是自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的炎性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎大部分都是對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴有晨僵作為主要表現(xiàn)。 兩種疾病從臨床表現(xiàn)上不太容易鑒別,但是銀屑病關(guān)節(jié)炎往往有銀屑病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒有銀屑病。 銀屑病關(guān)節(jié)炎沒有銀屑病或者銀屑病不典型的時(shí)候,在鑒別的時(shí)候可能對(duì)稱不對(duì)稱是一個(gè)鑒別點(diǎn),另外靠部位,銀屑病關(guān)節(jié)炎在手上更多見于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)比較多。從化驗(yàn)指標(biāo)上會(huì)有明顯不一樣,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)有類風(fēng)濕因子和特殊的抗體,而銀屑病關(guān)節(jié)炎沒有。
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