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胸腺瘤術后需要化療嗎
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參與醫生
浙江省中醫院 童紅衛 副主任醫師

胸腺瘤術后化療仍存有爭議,少數人會選擇化療,多數人是術后不選用化療。胸腺瘤有侵襲性,侵襲性胸腺瘤復發概率大,若胸腺瘤在手術過程中有腫瘤殘留,即沒有切除干凈,患者要進行化療。胸腺瘤化療與放療需聯合在一起,單用化療效果差,一般與放療聯合使用,降低腫瘤負荷,加強疾病局部控制。延長腫瘤復發時間,延長患者生存時間。
化療沒有標準方案,基本都采用含有鉑類化療。含鉑化療方案顯示出一定療效,以順鉑為主的聯合化療方案為晚期,或者復發轉移性的惡性胸腺瘤多采用此方案。中國胸腺瘤研究有ChART,此小組有多中心回顧性研究,發現術后化療并沒有Masaoka分期,沒有對Ⅲ期和Ⅳ期的Masaoka分期患者帶來獲益。總之,患者病理類型和手術根治性,對于胸腺瘤患者的預后起到決定性作用,術后化療并不是最常用手段。

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