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特應性皮炎脫敏治療方法

參與醫生

中南大學湘雅二醫院 龍海 副主任醫師
對于部分特應性皮炎患者,通過詢問病史以及篩查過敏原,可以發現患者對特定物質過敏,此類患者有一種治療方法,稱為脫敏治療,醫學稱為特應性免疫治療。如部分患者對粉塵螨或屋塵螨過敏,主要表現是接觸塵螨時特應性皮炎瘙癢加重,過敏原檢測可以查出對粉塵螨和屋塵螨或其中之一具有高強度或高滴度特應性IgE,點刺試驗可以發現對粉塵螨或屋塵螨陽性,確認特應性過敏原后可以考慮脫敏治療。脫敏治療的原理是通過從低劑量到高劑量逐漸使患者與變應原或過敏原相接觸,緩慢使機體免疫系統產生適應,從而逐步降低患者對過敏原的敏感性,實現脫敏。 目前臨床應用較多兩種方法是皮下注射免疫療法和舌下含服療法,兩種療法一般都分為起始治療階段和維持治療階段。在起始治療期通過逐步提高過敏原濃度或劑量,讓患者循序漸進地適應過敏原,減少高敏感性。在維持治療階段應用相對固定的劑量、固定的時間間隔給藥,讓患者的免疫系統實現穩定脫敏狀態。一般療程較長,需要半年左右或3-6個月才能起效,完成全部脫敏需要3年時間。脫敏治療是目前唯一可以改變變應性疾病自然病程的方法,在IgE介導的過敏性鼻炎、過敏性哮喘中的療效已經得到公認,對于特應性皮炎等過敏性疾病也有較好的療效。
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