亚洲国产毛片aaaaa无费看,尤物国产91色综合久久,国产露脸91国语对白,黑人香蕉又粗又大视频免费

收藏 手機看

分享

血液透析長期血管通路并發癥

參與醫生

浙江醫院 蔣欣欣 主任醫師
血液透析長期血管通路主要分兩類,即動靜脈內瘺、帶隧道帶滌綸套導管,兩者并發癥不同,具體如下: 1、動靜脈內瘺比較常見并發癥有動靜脈內瘺狹窄,動靜脈內瘺有兩種,即自體血管內瘺和人造血管內瘺。自體血管內瘺最常見狹窄部位是吻合口近心端,大概2-3cm左右自身靜脈以及內瘺反復穿刺點。人造血管內瘺狹窄最常見部位是人造血管和自身靜脈吻合口,以及吻合口近心端回心臟靜脈。狹窄部位直徑小于周圍正常血管直徑50%則需要治療,目前常規治療方式是球囊擴張,用球囊把狹窄處撐開。血栓形成、內瘺閉塞,一旦出現血栓形成、內瘺閉塞,內瘺功能通常會喪失,要盡量預防。一般血栓形成、內瘺閉塞都有狹窄基礎,建議患者每個月能夠做B超查看內瘺情況,發現有狹窄及時處理。此外,還有內瘺血管瘤、感染,感染相對會少見; 2、帶隧道帶滌綸套導管,最常見并發癥是感染,因為導管和外界相通,感染機會比較高。導管放置時間比較長會導致中心靜脈狹窄,甚至導致中心靜脈閉塞,較難處理。一旦中心靜脈出問題,同側上肢做內瘺成功率會明顯下降。導管始終放在血管中容易形成血栓,導管上容易形成纖維鞘,可能引起導管功能不好。所以,一般建議患者能夠做內瘺盡量做內瘺,盡量少用帶隧道帶滌綸套導管做血液透析。
相關視頻