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甲狀腺雙側囊性結節提示甲狀腺雙側組織內有囊性變，甲狀腺真性的囊性病變較少，如甲狀腺纖維組織發生囊性變，最多見的是單純性甲狀腺腫變為結節性甲狀腺腫。結節性甲狀腺腫形成過程中，結節性甲狀腺腫組織有一部分可發生變性、壞死，變性、壞死后可以出現囊性變，有時是結節性甲狀腺腫的結節完全囊性變，有時是部分囊性變。完全囊性變從超聲可以觀察到完全的囊性結構，如果部分囊性變，可以在超聲下看到一部分是實性組織，另一部分是囊性結構。甲狀腺雙葉的囊性結節，一般認為是甲狀腺良性疾病，最多見的為結節性甲狀腺腫合并囊性變，也有結節性甲狀腺腫囊內出血引起的囊性變，囊內出血可表現為甲狀腺組織突然出現腫物，腫物因出現很快可出現疼痛感覺，幾天后結節可變小，屬于囊內出血表現。雙側甲狀腺的囊性結節是良性疾病，極少惡變，可臨床觀察。