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左腎結石4mm×3mm嚴重嗎

參與醫生

中南大學湘雅三醫院 譚靖 副主任醫師
左腎結石4mm×3mm應該不嚴重,可以保守觀察,可以吃藥,也可以直接多喝水進行保守觀察。這是由于4mm×3mm大小的結石,往往來說屬于小碎石,雖然不是泥沙中的結石,但是這種結石如果多喝水,通過腎臟排到輸尿管,只要不出現明顯的輸尿管發育狹窄,特別是輸尿管壁段的狹窄,這個大小的結石一般可以排出體外,所以推薦這個大小的結石保守治療。如果左腎4mm×3mm大小的結石位于腎盂或者中上盞,可能就容易排出,如果位于下盞,甚至某一個狹窄的小盞內,結石可能不容易排出。但是也沒關系,可以觀察,因為有很多正常人群,腎臟內可能有一個或者說兩個小結石,但是只要沒有導致腎臟積水,沒有導致反反復復的泌尿系統感染,或者說沒有導致明顯的血尿,都可以觀察隨訪。如果服藥,建議使用枸櫞酸鹽類藥物,但排石的中成藥并不推薦長期服用,小結石是否服藥,意義都差不多,枸櫞酸鹽能夠防止結石長大,所以說還是有一定的價值。
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