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心尖搏動位于左鎖骨中線外第五肋間可能的原因
- 心尖搏動位于左鎖骨中線外第五肋間可能的原因
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師

一般希望心尖搏動不要在第5肋間超出左鎖骨中線的水平,如果超出了左鎖骨中線,常常會提示著這個心臟可能是擴大的。主要原因見于長期的高血壓、心肌缺血、擴張型心肌病,也見于持續的心動過速,這些疾病都可以導致左心的擴大。左心擴大了之后,在觸診、叩診、聽診的時候,就會發現心尖向左側擴展,超出了左鎖骨中線的范圍,這是比較常見的原因。也有一部分人雖然心尖搏動超出了左側的鎖骨中線,但是也可能是正常的變異。有的時候跟胸廓的形狀有關系,還可能跟膈肌的上下有關系。為了更加準確的判斷心臟到底是大還是小,可以采取普通的胸片,更準確的是心臟彩超,也叫超聲心動圖的檢查,可以更加準確判斷心腔的大小。而且還可以判斷是左心大還是右心大,以及心臟增大的程度,包括心包有沒有病變,心臟彩超可能會看的更加清楚準確。

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