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甲減患者如果沒有把甲狀腺功能調好，意外懷孕后孩子能不能要，取決于發現懷孕時血中的TSH水平，發現懷孕時甲狀腺功能異常的時間，對孩子的影響是不是已經發生，有以下幾種情況：1、能要：甲減患者要看目前的甲狀腺功能狀態，如果正在服用左甲狀腺素鈉片，要看替代的量是否足夠。如果替代的量差不多，可以考慮盡快把甲狀腺激素水平調正常，懷孕后孩子還可以要。如果TSH不高，通過快速挽救有效，而且年齡較大或不好懷孕的人，可以考慮保留孩子；2、不能要：如果差得非常多，在早期的時候，胎兒完全依賴母體的甲狀腺功能，而且發育也需要母體來支持甲狀腺功能。如果甲減非常嚴重或者TSH非常高，可能就不建議要孩子，因為會影響整體發育。