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寰樞關節半脫位怎么確診

參與醫生

上海長征醫院 史國棟 主任醫師
寰樞關節半脫位是非常專業的描述,患者可能也不知道寰樞關節的具體部位。寰椎指頸椎第1節,樞椎是頸椎第2節,因為第1節和第2節主要功能是旋轉作用,比方轉頭,都是寰樞關節作用,而不是下面椎體,下面椎體參與很少。 寰樞關節半脫位診斷也不是特別明確。有時候跟拍片位置有關系,比如同一個病人,拍片時候頭有點歪,或者頭有點側曲,都會造成寰樞關節半脫位假象。 所以臨床中癥狀很重要,比方有鵝頸畸形,一看頭很短,還有先天性畸形,需要去拍片子。 很多時候外傷造成病人寰樞橫韌帶損傷,限制寰樞椎起穩定加強作用,韌帶斷裂以后確實脫位。這時候做CT發現確實存在半脫位、不穩,并且有疼痛,才是半脫位。 如果只是拍片,不經意間感覺兩邊不完全對稱,甚至有絲毫差別,就診斷為半脫位,是極度錯誤的做法,一定要有臨床癥狀才能診斷。
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