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骨癌止疼最有效的方法

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河北醫科大學第四醫院 楊娟麗 副主任醫師
多數惡性腫瘤晚期很容易出現骨轉移,伴有骨轉移疼痛,椎骨是最易發生的轉移部位,其次是肋骨、骨盆、股骨、脛骨等。骨轉移患者早期均伴有疼痛癥狀,初起時為輕度間斷疼痛,隨著病情的發展轉化為持續性的刀割樣或者鈍痛,活動時疼痛明顯加劇。產生原因主要包括骨膜牽張、神經受侵等。骨轉移疼痛的治療方法如下: 1、藥物治療:根據癌癥的三階梯止痛原則,合理選擇藥物,改善患者疼痛。雙膦酸鹽類藥物,該類藥物對礦化骨具有高度親和力,降低破骨細胞的活性,還能通過減少炎性遞質的產生而起到止疼作用。內分泌藥、分子靶向藥以及化療,針對腫瘤原發病的治療而進行抑制腫瘤,減輕疼痛; 2、選擇放射性核素,治療放射性的核素自發性的發出射線,對癌細胞具有直接殺滅作用; 3、放療,放療是骨轉移癌痛最重要治療手段,能夠抑制癌細胞生長,縮小骨轉移的轉移灶,減輕骨質破壞; 4、必要的時候考慮姑息性手術治療,包括各種固定、骨水泥填充等; 5、中醫中藥的輔助止疼。
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