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子宮腺肌癥有一定的懷孕機會，但懷孕機會可能會下降。不是所有的子宮腺肌癥患者都無法懷孕，如果子宮腺肌癥的病灶不多且不明顯，仍然有懷孕的機會，也有多數女性可以妊娠、分娩。部分女性可以通過輔助手段，使病灶縮小后再懷孕，如通過GnRH-a類藥物或手術使子宮縮小，待子宮恢復后再懷孕也可增加懷孕概率。子宮內膜在正常情況下應該在子宮內，不會外移至子宮外，子宮腺肌癥是子宮內膜內陷到子宮肌層內，子宮肌層內的子宮內膜仍然有一定的活性，可以隨月經周期、雌孕激素的變化而變化，所以也會出血。出血則形成出血灶，逐步發展使子宮肌層出現較多出血點，從而破壞肌層，使肌層的彈性變差，出血灶、子宮增大都可影響懷孕，對懷孕的影響是不易懷孕。子宮內膜可能反復出血而導致炎癥發生，子宮內膜容受性不良、影響著床，從而影響懷孕，部分女性懷孕后因為子宮彈性不良、炎癥因子而容易流產，時期更晚則因為子宮彈性變差而容易早產。