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別嘌呤醇治療痛風嗎
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參與醫生
北京醫院 劉愛華 主任醫師

別嘌呤醇即別嘌醇,是一種降尿酸藥物,在治療高尿酸血癥或者痛風患者中常會用到。別嘌醇是通過抑制體內環嘌呤氧化酶的作用,使體內尿酸生成減少,達到降尿酸的目的。既往并不希望在痛風急性發作期就給予降尿酸的治療,但是部分新指南也推薦,在痛風急性發作期開始就給予小劑量的別嘌醇,進行降尿酸的治療,這樣能盡早使血尿酸恢復到正常水平,對于遠期高尿酸血癥或者痛風所造成的機體損傷,有一定的獲益。如果在痛風急性期加用別嘌醇,建議配合應用非甾體抗炎藥或者小劑量的秋水仙堿,防止痛風關節炎癥狀的加重或者痛風復發的情況。而單純高尿酸血癥的患者應用別嘌醇,也應該在開始時給予小劑量的別嘌醇,使血尿酸緩慢下降,防止痛風的復發。另外,對于黃種人,由于有藥物代謝基因的變異,可能會出現別嘌醇過敏的情況。所以在應用前應該進行相關基因的檢查,避免嚴重并發癥的出現。

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