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卵巢癌在陰道超聲的表現能以腫塊或腹水為主，如果是播散性卵巢腫瘤，則陰超無法看出。卵巢癌在陰超下表現為盆腔腫塊、回聲不均勻、形狀不規則，與周圍組織分界不清，有時甚至不能區分是子宮來源還是卵巢來源。中間可能是混雜光點，有囊性成分，也有及實性成分，彩色多普勒超聲還可以看到血液流動情況。 發生盆腔內轉移，或者腸管表面或子宮表面的種植，腫塊＞2cm可在陰超下看出。但較小的播散樣病灶，盆底腹膜病灶通過陰超不一定能發現，此時需要借助于更高級的影像檢查，如CT或盆腔磁共振，還需要進行平掃加增強來判斷盆底是否有種植。最標準的診斷方案仍然是病理學檢查，進行活組織穿刺或手術中進行冰凍檢查，或手術以后的病理切片檢查才是金標準。