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低壓60高壓80正常嗎

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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
低壓60mmHg,高壓80mmHg,應考慮為血壓減低,如并發重要臟器供血不足表現,應考慮為休克。所有成人血壓正常值均應該在高壓90mmHg以上,低壓60mmHg以上。對于血壓低于90/60mmHg患者,應考慮為低血壓,如伴發重要臟器供血不足表現,如頭昏、眼花、視物模糊、四肢濕冷、少尿等相關表現,應考慮為休克。低血壓或休克,可見于以下幾種原因:1、失血性低血壓或者休克:可見于大量失血,如消化道出血、外傷失血,患者可能因失血導致有效血容量不足,出現血壓減低,甚至休克表現;2、過敏反應:患者對于致敏原,引發過敏反應和引起血管擴張,微循環擴張,造成血壓下降,甚至達休克水平。對于此類患者,應積極糾正過敏反應,提升血壓;3、心力衰竭:低血壓還可以見于心力衰竭、心肌收縮力減退等相關疾病。因心臟排血量減少,導致血壓下降,甚至達休克水平;4、橫斷損傷:低血壓或休克還可以見于脊椎、脊髓等橫斷損傷,此種疾病可導致交管神經沖動、下傳障礙,引發血管病張力減退、血管擴張,導致血壓下降,甚至達休克水平。對于上述器質性病變,所導致的低血壓或者休克,應積極治療原發疾病提升血壓,必要時應用血管活性藥物,如多巴胺、多巴酚丁胺、腎上腺素等提升血壓,保證重要臟器供血,改善患者臨床癥狀以及預后。
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