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喉嚨不痛但是講話嘶啞是什么原因

參與醫生

上海市第六人民醫院 馮艷梅 主任醫師
喉嚨不痛但聲音嘶啞,說明聲帶一定有問題,而且聲帶的主要問題,可能不是急性炎癥,因為如果是急性炎癥,疼痛可能就比較明顯,更多的問題是聲帶長東西。聲帶長東西,包括聲帶小結、聲帶息肉、聲帶囊腫、聲帶白斑、聲帶癌癥。正常情況下,說話時左右兩側聲帶會在正中間完全閉合,這樣聲音才不至于嘶啞。如果一側或者兩側的聲帶邊緣長東西,患者說話,兩側的聲帶在正中間閉合時,就會出現漏氣,一旦漏氣,就表現出聲音嘶啞。因此,喉嚨不痛但聲音嘶啞的患者,一定要進行電子喉鏡的檢查,觀察聲帶邊緣是否長東西,如果長東西,小結囊腫或者息肉屬于良性病變,聲帶白斑屬于癌前病變,即有惡變的風險,如果是聲帶的癌癥,本身就是惡性病變。當然,喉嚨不痛但聲音嘶啞,還有可能由聲帶麻痹引起,即聲帶表面都很光滑,沒長東西,但是聲帶的運動受限,一側或兩側聲帶不能出現內收、外展的運動,導致聲帶不能在正中間會合,可能會出現漏氣、聲音嘶啞,這種情況大部分由肺部或者縱隔的腫瘤引起。
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