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對于腔隙性腦梗死需要根據患者卒中分型進行相應治療，常見情況如下：1、大動脈粥樣硬化：如果由于大動脈粥樣硬化導致栓子形成，繼發穿支血管病變引發腔隙性腦梗死，需依照緩解動脈硬化方案進行治療，必要時還需進行介入處理，如頸動脈內膜剝脫術、支架成形術等；2、小血管病變：若患者出現小血管病變引起小動脈硬化，此時無需進行介入治療，主要以藥物治療為主；3、心源性卒中：主要由于心臟閉合不全，如卵圓孔未閉或者房顫繼發栓塞，此時需進行抗凝治療。若患者出現卵圓孔未必，還需進行封堵手術治療；4、隱源性腦卒中：不明原因腦梗，可參照動脈硬化進行治療；5、其他類型卒中：若患者出現血管炎，則需依照血管炎進行治療。若是由于血管發育異常出現Moyamoya病也稱煙霧病，還需進行腦血管搭橋治療。因此，不同病因引起腔隙性腦梗死，治療方案不同，需尋找真正病因進行相應治療，患者才可獲得較好預后。