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產后為什么容易得甲減

參與醫生

產后容易得甲減通常是由于產后甲狀腺炎所引起,產后甲狀腺炎屬于自身免疫性的甲狀腺疾病。通常孕婦在懷孕的過程中免疫處于相對抑制狀態,但是在產后這種免疫就容易出現反跳的情況,這些患者通常體內會存在甲狀腺抗過氧化物酶抗體陽性、甲狀腺抗球蛋白抗體陽性,這兩者存在預示著患者體內存在自身免疫性的機制,容易導致甲狀腺濾泡上皮細胞受到免疫攻擊,導致出現甲狀腺功能減退癥。產后出現甲狀腺炎的婦女在產前沒有發現甲狀腺功能減退癥,僅是在產后一年之內發現甲狀腺功能異常。患者會經歷兩個過程,通常先出現甲狀腺毒癥期,表現為怕熱、心悸、多汗、體重下降、煩躁,隨后會進入甲狀腺功能減退癥期。有部分患者甲狀腺功能減退癥可以恢復,并不需要長時間使用藥物治療,但是確實也有一小部分患者會長期遺留甲狀腺功能減退癥的存在,這些患者需要長期使用左甲狀腺素鈉進行替代治療。在替代治療過程中要定期去隨訪甲狀腺的功能,讓專科醫生對左甲狀腺素鈉的劑量做出及時地調整,以免導致藥物劑量出現過多或過少。
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