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手腕關節疼痛治療方法

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
手腕關節不同部位疼痛的原因不同,治療方法也有所區別,具體情況如下:1、手腕橈側疼痛:通常是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,是拇指的拇長展肌、拇短伸肌在經過橈骨莖突部位的腱鞘,由于勞損導致局部發炎。最佳治療方法是先讓手部休息、避免著涼水,在痛點部位進行封閉注射治療,注射藥物是復方倍他米松、曲安奈德,屬于強效抗炎藥,可以有效緩解炎癥反應,解除癥狀,如果封閉治療效果不好,還可通過手術進行鞘管松解,也能徹底緩解癥狀;2、手腕尺側疼痛:也稱為腕尺疼痛,通常是下尺橈關節韌帶或三角纖維軟骨損傷導致,可以通過核磁共振檢查和拍攝X線片獲得準確診斷,初期可以通過腕關節的護腕保護休養,觀察癥狀能否消失,如果不能消失且影響手腕使用,應該進行腕關節鏡下韌帶修復,或者是三角形纖維軟骨修復;3、腕關節中間部位疼痛:通常是腕骨與橈骨遠端關節面間出現關節炎癥反應,如果確定是炎癥反應,可以先保守治療,包括減少腕關節活動量、口服氨基葡萄糖和抗炎鎮痛藥物進行治療。如果關節炎癥嚴重,可以進行腕骨與橈骨遠端之間的有限關節融合,緩解疼痛,廣泛的腕關節炎癥可以進行腕關節融合手術。
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