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小孩心疼的原因如下：1、心源性疾病：比如各種各樣的心肌損傷，心肌炎、心肌病或各種各樣的心律失常，都可以導致心疼；2、肺源性疾病：比如間質性肺炎或者支氣管肺炎，還有可能是胸膜炎、膿胸、胸腔積液，都可以引起心疼；3、胃部疾病：比如胃食管反流，個別小孩因為表現不太典型，心疼可能是胃食管反流或反流性食道炎引起的相關癥狀；4、心前區疾病：比如骨骼、肌肉的問題，或一過性的肋間神經痛。無論任何原因引起的心疼，家長都要予以重視，建議到專業的心血管內科做相關檢查，排除器質性的疾病，盡早地進行診斷和治療，以免延誤診斷。