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耳內出現臭味的原因主要包括以下幾種：1、外耳道或中耳炎癥：細菌感染會導致耳內分泌物較臭；2、慢性化膿性中耳炎：如膽脂瘤型中耳炎，分泌物也會出現臭味，耳鏡下檢查可以發現鼓膜穿孔處出現膽脂瘤上皮。此時進行耳朵CT檢查，可發現膽脂瘤對耳朵造成破壞；3、耳部腫瘤：當腫瘤并發感染時，分泌物較臭，可能還會伴有血絲、血塊的出現。若出現上述情況，患者應及時到醫院就診，進行耳內鏡檢查以明確分泌物的來源。若分泌物從中耳流出，則需進行耳朵CT檢查以明確病變范圍，確診后再進行相應治療。