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冠脈CT正常能不能排除冠心病

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師
冠狀動脈CT檢查如果是正常結果,沒有看到任何冠狀動脈狹窄,大概率可以除外冠心病。但也存在少見情況,就是冠狀動脈CT在檢查時沒能把血管全面展開,存在一定動脈粥樣硬化相關狹窄觀察不清,此時就需要通過冠狀動脈造影檢查多體位投照幫助確診。冠狀動脈CT檢查是一個陰性診斷價值較高的檢查項目,也就是通過這項檢查,如果判斷冠狀動脈內沒有任何狹窄病變和動脈粥樣硬化因素的斑塊,就可以除外冠心病。但還需要結合患者自身癥狀,以及其他輔助檢查來幫助確定。冠狀動脈CT檢查方便、快捷,可以在門診完成,但需要在靜脈里注射造影劑幫助顯影,所以如果是造影劑過敏的人群,或者有明顯腎病的人群,在進行檢查時應當向醫生講明情況。造影劑應用時可能發生過敏,腎病人群應用后,可能導致造影劑腎病發生率增高,出現明顯的腎功能異常。
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