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膽源性胰腺炎注意事項

參與醫生

北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師
膽源性胰腺炎需注意在胰腺炎恢復后,針對膽系結石進行治療。膽源性胰腺炎一般是因膽囊中結石掉入膽總管,最后嵌頓到膽總管末段,梗阻胰管所造成。因此在胰腺炎恢復后需對膽結石進行干預,可以考慮行膽囊切除術。切除膽囊后無膽結石形成場所,減少結石嵌頓而造成胰腺炎的發生風險。 膽囊切除后,個別患者膽管內還會反復形成結石,以泥沙樣結石為主,有可能會再次誘發胰腺炎。此類患者一般存在基礎膽汁代謝異常,所以患者切除膽囊后建議長期口服調節膽汁分泌藥物,即熊去氧膽酸類藥物,能調節膽汁分泌,減少膽結石的形成風險,從而減低急性膽源性胰腺炎的發病風險。膽源性胰腺炎患者在痊愈后建議定期復查腹部影像學,如腹部B超,CT或核磁明確是否存在膽結石復發。
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