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橋本甲狀腺炎是什么,有哪幾個階段

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
橋本甲狀腺炎是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是機體將甲狀腺當做抗原,產生了自身抗體所致的疾病。橋本甲狀腺炎大致分為2個階段,具體如下:1、自身抗體升高的階段:在自身抗體升高時,橋本甲狀腺炎的患者一般沒有癥狀,只是出現甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體升高,表明機體發生了自身免疫性疾病;2、出現相關癥狀的階段:隨著病變進展,淋巴細胞逐漸代替甲狀腺組織,使甲狀腺激素合成、分泌減少,進而導致甲狀腺功能減退癥的相關癥狀,即低代謝癥候群。此時橋本甲狀腺炎患者可出現記憶力減退、嗜睡、關節疼痛、體重增加、黏液性水腫。其中黏液性水腫是一種特殊水腫,此時黏液性水腫的患者皮膚表面光亮、壓之無洼陷感,是由于黏液蛋白在皮下組織沉積所造成。此外,橋本甲狀腺炎的女性患者還可出現月經紊亂,以月經量增多為主,部分女性患者還可出現不孕不育癥。橋本甲狀腺炎累及心臟時可出現心音低鈍、心率慢、心包積液、心衰。橋本甲狀腺炎還可導致甲減性肝損害、甲減性貧血、手掌及腳掌發黃。橋本甲狀腺炎的患者,發生甲減時應給予左甲狀腺激素替代治療,激素替代治療可使上述癥狀逐漸消失,甲狀腺激素水平逐漸恢復正常。
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