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寶寶心臟卵圓孔未閉有什么癥狀

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
卵圓孔是連接心臟左右心房之間的通道,大部分寶寶在剛出生的時候都存在卵圓孔未閉,但是大部分都沒有相關癥狀,一般這些寶寶在1-1.5歲卵圓孔都會自然進行閉合。如果超過3歲卵圓孔還是沒有閉合,稱為卵圓孔未閉。大部分小寶寶或者學齡前期的寶寶卵圓孔未閉,沒有相關的臨床癥狀,偶爾有一些寶寶可能心臟查體的時候,可以聽到輕微的心臟雜音,在進一步完善心臟的檢查過程中,超聲提示寶寶可能會存在有卵圓孔未閉的現象。但如果卵圓孔是<5mm,而且這個寶寶也沒有合并其他先天性的心臟結構和功能的異常,寶寶沒有相關的臨床癥狀,不需要特殊的處理,只要定期隨診和觀察即可。還有一些寶寶卵圓孔未閉可能會出現相關癥狀,是因為有部分血流動力學的異常。因為正常左心房的壓力比右心房的壓力大,所以卵圓孔未閉的時候,血流一般都是從左心房到右心房。但是有個別寶寶卵圓孔未閉發生血流動力學的改變,右心房的壓力比左心房的壓力高,出現右向左的分流。所以個別寶寶可能會有陣發性的胸悶、心悸,或者會有頭暈、頭疼等相關癥狀。如果這個寶寶是個年長兒,同時也出現上述相應的癥狀,同時在做心臟彩超的時候,發現其卵圓孔出現血流動力學的異常,此時可以通過介入的治療來根治卵圓孔未閉。所以卵圓孔未閉帶來的血流動力學的改變和相關的臨床癥狀,隨著手術將卵圓孔進行封堵,這些癥狀和血流動力學的改變都會相應的消失。
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