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結石可以化掉嗎

參與醫生

中南大學湘雅三醫院 譚靖 副主任醫師
某一些類型的結石,比如尿酸結石,有可能通過藥物縮小,甚至完全化掉。但是大部分的結石,通過藥物只可以預防結石的長大,或者預防結石進一步發展,要完全化掉結石,還是不容易的,目前并不存在這些藥物。尿酸結石比較特殊,往往和飲食相關,和尿酸不斷地飽和析出形成結石有關。尿酸結石比較脆,比較黃,而且X片上,從醫學上面來說,檢查方面可以很好地判斷??梢酝ㄟ^堿化尿液,用別嘌醇加上枸櫞酸鹽的治療,很多尿酸結石,都可以慢慢地縮小,甚至化掉,不一定需要手術干預。但是其他常見的結石,像草酸鹽的結石、草酸鈣的結石,可以通過枸櫞酸鹽的治療3個月,可以讓結石縮小,但是一般來說是不能化掉。另外一些結石,像碳酸鹽的結石、碳酸鈣的結石,還有磷酸鎂銨的結石,這些結石,目前只能通過藥物遏制結石不斷發展,讓結石不會長得很快。往往這一類的結石,可能需要積極手術干預。如果結石長得很大,可以通過手術方式去除這些結石,然后預防結石復發。所以藥物的關鍵作用,在于防止結石的進展和預防結石的復發,只有某一些類型的結石,最常見的是尿酸結石,是可以通過藥物化掉。
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