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脊髓栓系綜合征術后護理

參與醫生

中南大學湘雅醫院 伍明 副主任醫師
脊髓栓系綜合征的手術患者一般是兒童,部分未出生時通過產檢發現有脊柱裂、脊髓脊膜膨出或腰骶部脂肪瘤而引起栓系。一般推薦在神經功能未出現嚴重損傷的情況下較早進行手術,術后護理主要包括以下幾點: 1、建議低齡手術患兒術后采取俯臥位,這一體位較容易實現,且利于傷口愈合,可減少腦脊液漏的發生率; 2、脊髓栓系綜合征手術切口往往在腰骶部,鄰近肛門,有時大小便會污染手術區域以及手術敷料。一旦發現此類情況,需要立即進行敷料更換,并對傷口進行清洗、消毒; 3、避免兒童過早直立負重,由于脊髓栓系綜合征需要打開,咬除部分正常骨質,對腰骶部脊柱的穩定性會有一定影響,因此不推薦術后較早進行直立負重訓練。低齡幼童術后多平躺、俯臥位進行休息,年齡較大兒童可以在佩戴護腰或其它護具情況下下地活動,但對于年齡較小、無法佩戴護具的兒童,術后應會較長時間在床上靜養、休息,避免進行劇烈活動。
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