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排便時肛門滴血，常見原因如下：1、痔瘡：無論內痔、外痔、混合痔，都可在排便過程中，由于大便反復摩擦，以及排便時腹腔壓力增高，壓迫到痔瘡，造成痔的表面破壞，導致出血；2、肛裂：肛裂在排便時，由于肛門擴張，肛口擴大后，肛裂受到刺激，可能出現破潰，有滴血的表現；3、出血性腸道疾病：腸道惡性腫瘤和炎癥性腸病，均可導致大便時肛門滴血。對于血便，需有基本的判斷，肛腸良性疾病便血往往為鮮紅色，血便分開，如痔瘡和肛裂。而其他出血性疾病，如惡性腫瘤或炎癥性腸病，血和便混合在一起，血液可呈暗紅色、黑色，甚至大便中有凝血塊存在。由于便血的顏色或跟大便的關系，患者難以自己判斷，一旦出現便血，建議到專業的肛腸科門診，由醫生判斷是否需進一步檢查，排除消化道惡性腫瘤，或炎癥性腸病等導致便血的疾病。