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患者眼前出現黑影多由玻璃體混濁所致，俗稱飛蚊癥，可能與以下因素有關：1、高度近視：高度近視患者由于眼球拉長、變大，玻璃體也隨之拉長，當拉長至一定程度時玻璃體內纖維易發生斷裂，進而出現玻璃體混濁情況，此時患者眼前便會出現飛蚊、黑影；2、玻璃體退變：對于40歲以上中老年患者而言，由于年齡性改變可能出現玻璃體退變，從而產生飛蚊癥。患者視物時眼前會出現小黑影，隨眼球運動而飄動，在光線較強、注視白墻或仰望藍天白云時癥狀較為明顯；3、眼底病變：眼底出血、視網膜炎、玻璃體炎等病理性改變造成玻璃體混濁，屬于眼底疾病，患者需要進行相關眼科檢查和治療。