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眼壓高的原因有以下幾種：1、假性眼壓增高：測到眼壓一直偏高，需要排除測量誤差，比如角膜厚度偏厚或者角膜上有瘢痕，或者在測眼壓時憋氣使勁，或者眨眼過于頻繁，使氣動的眼壓打在眼皮上，都會引起假性眼壓增高，即測量的眼壓高，但實際眼壓并不高，此時不會診斷為高血壓癥，只需觀察即可；2、高眼壓癥：有些患者角膜厚度并不厚，眼睛也沒有瘢痕，配合檢查得也很好，此時仍然眼壓偏高＞21mmHg，此時檢查眼底，發現視神經沒有損傷，沒有神經纖維層變薄，杯盤比不大，甚至視野、神經纖維層厚度都在正常范圍以內，此時可診斷為高眼壓癥，需要密切隨診；3、青光眼：部分高眼壓患者時間一長會發展為青光眼，即出現神經纖維層損傷，神經一旦損傷，視野出現缺損，可診斷青光眼。