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遲發性外傷性顱內血腫潛伏期

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 吳鑫 主任醫師
遲發性外傷性顱內血腫的發病率大約在1.37%-7.4%,多見年齡較大腦外傷患者,發病高峰(潛伏期)常在腦挫裂傷后3天以內或出現血腫突然減壓之后。外傷后第一次CT檢查未見血腫,治療一段時間后復查顱腦CT發現顱內血腫形成,或清除顱內血腫一段時間后在腦內不同部位發現血腫,即為遲發性外傷性顱內血腫。 本病臨床特點可以概括為中老年患者減速性暴力所致中至重型顱腦損傷,傷后3-6天內癥狀和體征漸次加重或局限性癲癇,意識狀態進行性惡化。特別是存在低顱壓腦脊液外引流者,強力脫水患者應及時復查顱腦CT。病人預后較差,死亡率高達25%-55%,主要靠臨床密切觀察以及定期復查顱腦CT。
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