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肺腺癌根據不同的驅動基因突變，有不同的靶向治療，具體如下：1、EGFR：EGFR突變占50%-60%，若有敏感突變，比如19號外顯子、21號外顯子的突變，以及部分的22號外顯子，比如T790M突變，可選擇EGFR-TKI。包括一代的厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼，二代的有阿法替尼和達克替尼，三代的有奧希替尼以及伏美替尼和阿美替尼等藥物；2、ALK：ALK基因相對突變率較低，約占肺腺癌的5%。ALK基因的突變有較多靶向藥，比如一代的克唑替尼，二代的阿來替尼，三代的勞拉替尼，但現在在國內上市的主要是一代和二代的治療藥物。ALK突變又稱為鉆石突變，因為這類的病人口服靶藥物的治療效果非常好。甚至部分病人在治療復查的過程中，腫瘤完全消失；3、ROS1：使用的靶向治療藥物與ALK突變雷同，比如克唑替尼這類藥物。4、其他藥物：包括已經上市和沒有上市的藥物。還有多靶點的抗血管生成的靶向藥，不需要基因檢測，比如貝伐珠單抗，是靜脈的單克隆抗體。另外，還有口服的阿帕替尼和安羅替尼這類國產抗血管生成的藥物，有時也可用于肺腺癌的病人。