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包莖長一般不會影響生育。在門診經常會碰到部分包莖的男性來做手術，之前已經有過生育，所以包莖一般不會影響陰莖的射精，精液還是可以從包皮外口射出，所以可以使女性受孕。只是包莖容易引起局部的衛生問題，如因為包莖不能夠翻開龜頭進行清洗或者勉強翻開會引起疼痛，所以很多包莖男性都不愿意上翻包皮。因為經常會引起疼痛，所以局部的衛生問題容易受到影響。如包皮垢增多刺激包皮、龜頭產生炎癥，引起包皮炎、龜頭炎或者引起包皮的粘連。部分男性長期的包莖、包皮垢的刺激，還可能會出現陰莖癌的風險。所以對于包莖的男性，一般建議要盡早處理，如可以經常上翻包皮。如果能夠經常翻開把包皮口撐開，也許可以將包莖轉變為包皮過長，這樣至少可以保持局部的衛生，方便進行清洗。如果上翻困難或者導致包皮口的撕裂疼痛，尤其在勃起的時候，因為包皮口的牽拉疼痛，有可能會影響勃起功能，便需要及時處理包莖。一般常用的是包皮環切手術，切除多余的包皮，使得龜頭能夠外翻，這樣可以保持局部的衛生，包莖長一般不會影響生育。