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心肌梗塞吃藥能治好嗎

參與醫生

中日友好醫院 李菁 主任醫師
大部分心肌梗死患者靠吃藥不能治好,具體還要看造成心肌梗死的原因。心肌梗死通常是指血管突然閉塞、血管堵死,導致心肌供血中斷后出現心梗,僅靠吃藥絕大部分患者不能治好。所謂的吃藥,比如阿司匹林、波立維等抗血小板的藥物,可能會起到讓血管減少血栓形成的作用,但力量較弱,而且很難持久保證血管通暢。如果沒有藥物能保證血管持久通暢,可能患者隨時便會再出現血栓形成、血管閉塞、心肌壞死,引起心梗反復發生。對于出現血管閉塞,通常需要通過機械方法,即用介入方法將血管打通后放置支架,來保證血管可靠、通暢的目的,再配合藥物治療,例如阿司匹林、波立維等進行抗血小板治療,或者他汀類、β受體阻斷劑等藥物同時治療,是心肌梗死標準的治療方法。所謂的心肌梗死治好,可能是指完全治愈,但恢復至未患心肌梗死時并不可能。心肌梗死以后心肌會壞死,而心肌無法再生,心臟會留疤痕,因此需要靠藥物治療,以減少心力衰竭的發生。但是如果血管不保持通暢,則會反復發生心肌梗死,導致損失更大。較少一部分患者的心肌梗死,并非是由于斑塊破裂、血栓形成所導致,比如痙攣造成的心梗,便不需要放置支架,可能會應用抗痙攣藥物,比如硝酸酯類藥物或鈣拮抗劑等,以治療心肌梗死。
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