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什么情況下膽囊結石會掉到膽管里

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
膽囊結石有可能經由膽囊管掉入膽總管,通常見于膽囊劇烈收縮、結石不大、膽囊管增粗,或者是反復發作的膽絞痛等情況。掉入膽總管的結石會引起膽道梗阻、較劇烈疼痛,還會合并黃疸、發熱、膽管炎等。所以對于膽囊結石患者,即使平時沒有明顯疼痛或者發現較長時間,仍建議注意飲食,特別要避免高脂肪、高膽固醇食物攝入,避免暴飲暴食,以減少由于膽囊劇烈收縮而將結石經由膽囊管擠入膽總管內。另外,膽囊結石患者避免進行劇烈運動,包括跳躍、翻滾等。因為結石在膽囊內可以自由移動,會卡在膽囊開口部位進入膽囊管內,甚至掉入膽總管,而引起劇烈疼痛。如果結石較小,比如泥沙樣結石,或者只有2-3mm,可能會經由正常粗細的膽囊管進入膽總管,或經由膽總管自行排出體外。
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