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上火頭上長紅疙瘩一般要具體看到病人才能明確原因，但是臨床中比較常見的頭皮上長一些紅色的、比較硬的疙瘩，按上去有點痛，有的表面還有黃色的小膿皰，這種情況多半是毛囊炎或者癤的出現。從西醫的角度認為，屬于一個細菌感染，常見的就是金黃色葡萄球菌。中醫的角度認為這種情況實際上跟上火有關。中醫認為火性炎上，火是很重要的致病的因素，一般火具有炎上的特點。所以火表現的特點就是多發于人體的上部，頭皮那個地方，實際上是人的最上端，往往很容易發一些毛囊炎，這種情況就是火的一個表現。火性炎上，主要特點表現為局部的紅、腫、熱、痛，如果出現這種情況，就說明有火熱的表現。如果患者還伴有一些口苦口臭，并且便秘等情況，通常還有濕熱蘊結的情況。這種情況可以進行治療，局部可以外涂中成藥，魚石脂軟膏，也可以外用龍珠軟膏。第二就是可以口服一些清熱解毒藥物，比如中成藥包括有牛黃解毒丸、牛黃上清丸。第三就是可以根據具體的辨證，來選擇湯藥來進行治療。如果病情比較輕，可以選擇五味消毒飲，或者黃連解毒湯來進行治療，如果比較重，有膿腫等，可以選擇仙方活命飲治療。