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腰穿的禁忌證和適應證如下：1、適應證：最常見的就是做一些檢查，來觀察腦脊液里面一些物質變化，比如感染、蛛網膜腔出血等。要看一下腦脊液壓力、腦脊液是否暢通，或者橫竇是否貫通。觀察腦脊液的動態變化，看經過治療后，腦脊液是否有改變，病情是否好轉或惡化。觀察腦脊液的一些形態，或者一些腫瘤變化，進行核素放射時需要做腰穿。進行藥物治療時需要做腰穿，比如腰穿放腦脊液，腰穿進行腔內注射來治療；2、禁忌證：包括顱壓特別高，比如已經有明顯的腦疝形成，或者顱后窩有明顯的腫瘤，容易誘發腦疝時，禁忌做腰穿。局部的感染，比如腰穿部位有明顯的膿腫，或者其他感染源，也避免做腰穿。有很嚴重的血液系統疾病，或者不容易止血，也禁忌做腰穿。患者的脊髓功能瀕臨完全喪失的情況下，或者病情較危重，不宜搬動的情況下，也盡量避免或者禁忌做腰穿。